神經母細胞瘤的治療

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當 地語系化的病變，是時，通常可以治癒。然而，疾病晚期超過 18 個月的年齡兒童的長期生存很差儘管激進的多式聯運治療 （密集化療、 手術、 放射治療、 幹細胞移植，也被稱為 13-獨聯體的分化劑維甲酸 '-維甲酸酸，並經常免疫治療抗 GD2 單克隆抗體治療)。
生物學和遺 傳特徵已確定，當添加到經典的臨床分期，已規劃治療強度允許病人分配到危險群體。這些標準包括病人的年齡，多大程度上的疾病傳播、 微觀外觀和遺傳功能包括 DNA 倍體和 n-myc 基因擴增 (n-myc 規管小），到低、 中間體、 和高風險的疾病。最近的生物學研究 (COG ANBL00B1) 分析 2687年神經母細胞瘤患者和已確定的風險分配的譜： 神經母細胞瘤病例 37%是低風險、 18%是中間的風險，和 45%是高風險。（有一些證據表明，高和低風險類型引起不同的機制，並不只是兩個不同程度的表達相同的機制。）
治療方法的選擇這些不同的風險類別是非常不同的。

• 可以經常根本沒有得到任何治療觀察低風險的患者，或用單純手術治癒。

• 中級風險患者是配合手術、 化療治療。

• 高風險神經母細胞瘤治療化療、 手術、 放射治療、 骨髓 / Hematopoietic 幹細胞移植和基於生物治療 13-獨聯體-甲酸 （維甲酸或 Accutane） 和抗體治療通常管理與細胞因數 GM-CSF 和白細胞介素-2。

當 前處理，低和中等風險病患者有優秀的預後治癒率以上為低風險的 90%和 70%-90%，中間的風險。相比之下，的過去二十年來導致高危神經母細胞瘤的治療治癒只有約 30%的時間。抗體療法加已大幅提高高危病存活率。2009 年 3 月的兒童腫瘤學組 (COG) 研究 226 高危患者早期分析顯示兩年後組的幹細胞移植 66%隨機分配到收到 GM-CSF ch14.18 抗體和白細胞介素-2 是活著的和無病而只有 46%的沒有收到抗體的組中。隨機化已停止，因此報讀審判的病人都將接收的抗體治療。
已經發現化療藥物結合使用，為有效地打擊神經母細胞 瘤。代理通常用於感應和幹細胞移植空調是鉑類化合物 (順鉑、 卡鉑)、 alkylating (環磷醯胺、 異環磷醯胺、 馬法蘭) 的代理、 拓撲異構酶 Ⅱ 抑制劑 (依託泊苷)、 蒽環類抗生素 (阿黴素) 和長春堿 (長春新堿）。一些較新的方案包括拓撲異構酶我抑制劑 （康和伊立） 感應，已能有效對付復發性疾病中找到。

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